Tìm hiểu về u xơ tử cung

Bệnh u xơ cổ tử cung khiến chị em lo lắng
Bệnh u xơ cổ tử cung khiến chị em lo lắng

Nhiều chị em phụ nữ đang thắc mắc đến bệnh u xơ tử cung, nó có nguy hiểm hay chữa trị như thế nào? Để hiểu thêm về bệnh này chúng ta cùng tìm hiểu rõ hơn qua bài viết này.

U xơ tử cung: Là loại u lành mọc từ lớp cơ tử cung, gồm hai loại mô là: mô liên kết và mô cơ. Đó là loại u gặp khá phổ biến ở phụ nữ, nhất là ở những người không có con hay sinh đẻ ít, có những dấu hiệu lâm sàng rô rệt, gặp ở tuổi 40 – 50. Nguyên nhân gây bệnh là do một sự rôí loạn nội tiết: sự tăng tiết estrogen kéo dài gây nên.

Chuẩn đoán:

  1. Triệu chứng
  • Ra huyết là triệu chứng đầu tiên và thường gặp. Phần lớn ra huyết dưới dạng cường kinh (huyết ra nhiều trong mỗi ngày và nhiều ngày trong một chu kỳ hành kinh), có khi dưới dạng đa kinh (nhiều lần có kinh trong một chu kỳ kinh).
  • Máu ra màu đỏ tươi, loãng.
  • Ra khí hư nhiều, loãng, sau những ngày có kinh.
  • Đau vùng hạ vị, thường do khối u chèn ép vào các tạng lân cận hay khi có nhiễm khuẩn kèm theo ở vòi trứng, buồng trứng.
  • Thăm khám có thể thấy tử cung to, mật độ rắn, lồi lõm không đều do các nhân xơ nổi gồ lên bề mặt tử cung. Nếu khối u xơ to quá ta có thể sờ thấy được qua nắn bụng, nếu khối u nhỏ thường phải khám qua âm đạo, khối u bao giờ cũng di dộng cùng với tử cung.
  • Chụp buồng tử cung sau khi uống thuốc cản quang thấy buồng tử cung to, biến dạng, nhưng niêm mạc tử cung nhẵn đều.

Siêu âm có thể thấy và đo kích thước các nhân xơ cũng như tử cung.

Bệnh u xơ cổ tử cung khiến chị em lo lắng
Bệnh u xơ cổ tử cung khiến chị em lo lắng
  1. Các hình thái
  • Khối u dưới phúc mạc nông dưới lớp phúc mạc tạng, phủ lớp cơ tử cung, lồi vào trong ổ bụng, có khi có cuống như một nang buồng trứng, tiến triển chậm, ít khi có triệu chứng cơ năng.
  • Khối u kẽ: mọc giữa lớp cơ, làm buồng tử cung biến dạng, khối u to nhanh, có dấu hiệu cơ năng: ra huyết, đau do chèn ép.
  • Khối u dưới niêm mạc: thường cổ cuống và lồi vào trong buồng tử cung hay âm đạo dưới hình thái polyp.
  • Biến chứng
  • Chảy máu nhiều làm bệnh nhân thiếu máu mạn tính.
  • Nhiễm khuẩn: thường gây viêm phần phụ dính và đau. Với loại bướu dưới niêm mạc cũng dễ gây nhiễm khuẩn tại khối u, nhất là khi tụt vào âm đạo.
  • Xoắn u: nếu khối u có cuống, thường gặp ở loại dưới phúc mạc.
  • Phát triển ung thư: thường dưới dạng leiomyom, biểu hiện bằng triệu chứng khối u to nhanh, mềm, máu ra nhiều, có khi lẫn mủ.
  •     Suy thận: do u to chèn ép vào niệu quản gây ứ nước ở thận do teo thận.

4. Chẩn đoán phân biệt

Cần phải chẩn đoán phân biệt với:

  • Có thai: các u xơ thường mềm, phải làm định lượng HCG.
  • U nang buồng trứng: di động biệt lập với tử cung, chụp buồng tử cung thấy tử cung vẫn bình thường.
Đến gặp bác sĩ để được tư vấn và điều trị bệnh u xơ cổ tử cung
Đến gặp bác sĩ để được tư vấn và điều trị bệnh u xơ cổ tử cung

Xử trí:

  • Nếu khối u nhỏ, tiến triển chậm, ra máu ít, có thể điều trị thuốc nội tiết tố sinh dục tổng hợp (lutenyl, orgametril 10 mg một ngày, từ ngày 14 đến 24 của vòng kinh).
  • Các trường hợp khác nên chỉ định phẫu thuật. Nếu bệnh nhân còn trẻ, khối u đơn độc, ở dưới phúc mạc hay nằm giữa lớp cơ thì có thể bóc nhân xơ và sau đó khâu cầm máu. Có thể dùng chất đồng vận Gn – Rh (Decapeptyl 3,75mg hoặc Zoladex 3,6mg, để cấy dưới da bụng, mỗi tháng 1 lần, trong 3 tháng liền, dễ cầm máu và giảm thể tích nhân xơ, sau đó mổ bóc nhân xơ dễ dàng và có hiệu quả hơn. Nếu bệnh nhân đã có tuổi (trên 40 tuổi), nhân xơ to, nhiều nhân, hoặc nằm dưới niêm mạc thì nên cắt tử cung. Nếu không có tổn thương ờ cổ tử cung, thì chỉ nên cắt tử cung bốn phần. Buồng trứng chỉ nên cắt bỏ khi bệnh nhân đã quá tuổi mãn kinh.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*